信医学也要信玄学,不是性格决定命运而是命运决定性格
最近,一篇《流感下的北京中年》被刷屏。作者李可是生活在北京的中产阶级,他记述了岳父患上流感后在求医过程中的遇到种种辛酸、无奈和彷徨的际遇。在短短29天中,为了救治岳父,他花费了不少金钱,付出了全部精力,也动用了所有的关系,结果仍然眼睁睁看着岳父在非常痛苦的治疗过程中病情不断恶化,直至离世。
这激发了许多所谓中产的焦虑:我能有作者这样的财力和关系去应付吗?我的亲人如果遇到这样的困境,我又能怎么办?
细读全文,似乎作者已经做得很不错了。但我想,如果能做到以下几点,可能会处理得更完美:
1、专业信息的搜索
在求医过程中,要碰到大量的专业问题,医生与患者家属是没有时间充分沟通的,而且需要患者家属在短时间内做出许多判断与决定。这时专业信息的支撑就很重要,而信息的搜索是需要专门技巧的。
文章中,作者查找的ECMO相关资料,信息来源都是搜狐,根据这些资料的标题判断,也都不是学术文章。这是许多病患家属犯的一个错误,由于国内无法使用谷歌,许多家属用百度搜索,找到的文章即使不是莆田系的广告,也往往是一些非专业的文章,有时会起误导作用。
其实,搜索最新学术成果为临床治疗提供支持,是一门专门的学问,叫循证医学,里面有非常多的技巧。体现在搜索上,就可以在中国知网(CNKI)万方、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等专业网站上搜索,至不济也要在“百度学术”上搜索。
通过搜索,病患家属作足功课,在和医生沟通时效率就比较高。即便不能提出建设性的意见,医生看到病患家属的专业性,一般也会比较重视,愿意进一步沟通和协商。
2、临终关怀
在最终希望不大的情况下,仍过度治疗,会给病人带来很多痛苦。作者自己也说,要立遗嘱,“制止花钱给我上刑”,但在处理岳父的疾病上,仍然选择了插管、上人工肺。当然,放弃治疗,过不了自己的心理关,也顶不住亲属的舆论压力,这一点能理解。但遗体处理上过急却是可以避免的。死者虽然外气已断,但内死亡过程还未结束,过急地换衣,会给亡者往生带来许痛苦和障碍。作者明显缺乏必要的临终关怀知识。
3、信医学也要信玄学
整个治疗过程中,作者都采用的现代医学的方法。许多中医微信号借此进行攻击,甚至认为病人是西医治死的,用中医该如何如何治,一定可以药到病除。
其实,西医没有百分百,中医也一样。我见到许多中医教授、博士生导师,开出方子也只是说“吃几副试试吧”,反倒许多江湖骗子喜欢拍胸脯、打包票。如果按照作者描述就开始议病开方,并信誓旦旦地说能药到病除,无异于纸上谈兵。没见到具体的病人,无法四诊,莫名的信心又何从而来,只能说是借机营销罢了。
当然并不是说中医一定治不好。正确的态度应该是都去尝试。或许西医治不好,中医就治好了,但只是或许,谁也不能百分百保证。从文章描述看,前期其岳父的不配合,到后期紧张的治疗过程,根本不可能给中医机会。这个时候,玄学就可以发挥作用了。
医学不是科学,科学也不是真理。现代医学解决不了所有疾病,甚至解决不了的比能治愈的多得多。许多病,现代医学连解释都解释不了。人民日报说北京中年的问题出在现代人还不够相信科学,在我看来反而问题是在太过迷信科学、太过迷信现代医学了。
我关注到一个细节,原创作者李可在其公众号发表时,封面用了巴西里约热内卢救世基督像(CristoRedentor)的图片作封面。或许作者想表示救赎,但在治疗过程中,他却没有想起向宗教或玄学寻求依祜。只有人死了,才想起找“先生”处理后事了。
实际,在治病这条路上,完全可以医学和玄学并行,两条腿走路。玄学不能完全取代医学,但也可以是替代和补充。比如在治疗过程中,可以采用通过”算卦“辅助决策,采取什么样的治疗手段、去什么医院。也可用风水、六爻、奇门遁甲等术数,在家里或病房放置一些东西,做一些简单处理,丝毫不影响医学治疗的同时进行。在实战过程中,我也处理过许多病例,有些确实起到了意想不到的效果。
当然,治病不治命。文中李可的岳父“忽然来了个念头”,打开窗户对流通风,不穿上衣,吹了半小时。看似是一时糊涂、心血来潮的举动成为了病因。但如果懂命理都知道,那是命运的安排。命运走到这一步,就像电脑设定的程序到时开启,命主做的一些举动,自己也解释不了。如果是好运,我们就说是“福至心灵”,是噩运的话,就是“鬼使神差”。实际都是命运的内在机制启动而言,无自由意志可言。批命中看到太多的命例,时运一到,落魄的猛然富贵,懒惰的突然勤奋,愚蠢者忽然开窍,软弱者化为猛男,学渣摇身变学霸,丑小鸭成长为校花。不是性格决定命运,而是命运决定性格。
如果会八字、紫微斗数,能预测到命中一劫,就可以提前做些准备。好的话,或许能躲过一劫,最差也能走得从容。
在读博时,听一位医学教授讲述过一个故事:
帝都国家医疗系统的一位官员一次体检,忽然发现腿部有一个肿瘤,不知良性恶性。入院作进一步检查。本身活蹦乱跳的人,一下就瘫了。
他和他夫人都是国内顶级医学院科班出身,同学遍布全国乃至全球,多是医疗领域的菁英;他在医疗系统混迹数十年,人脉深厚,手中的权力也显示出巨大的威力。一时间,从帝都到魔都,全国最顶级医院的专家都献计献策,甚至通过同学,联系上了美国梅奥诊所的教授跨洋献诊。各种判断和方案众说纷纭,连他们都晕了头。
最后,他们做出了一个决定:
……
……
……
不听任何专家的意见,去请教活佛。
活佛告诉他们,腿没问题,不用去治疗。
这位官员好像霍然痊愈了,索性也不进一步检查了,迫不急待地出院,满怀热情投入到为人民服务的伟大事业中去了。
讲述这个故事的时候,距离这件事已经三年多了。这个官员仍然是一个身体健康的(最起码从表面看)人民勤务员。
许多人都非常相信医学工作者,但有医学工作者却说:
“咱要信医学,也要信玄学、信命”。